DeutschesFachbuch.de : Bildgebende Mammadiagnostik Untersuchungstechnik, Befundmuster und Differentialdiagnostik in Mammographie, Sonographie und Kernspintomographie Von Sylvia H. Heywang-Köbrunner, Ingrid Schreer

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Inhaltsverzeichnis
IMethoden
1 Anamnese und Gespräch. 3
Zusammenfassung. 10
2 Klinischer Befund. 13
Inspektion. 14
Palpation. 16
Zusammenfassung. 18
3 Mammographie. 19
Bedeutung, Treffsicherheit, Möglichkeiten und Grenzen. 20
Mammographische Technik. 23
Komponenten der mammographischen Aufnahmetechnik. 23
Spezielle Anforderungen und deren Lösung. 33
Strahlendosis. 43
Mammographische Einstelltechnik und Kompression. 46
Qualitätsfaktoren. 67
Qualitätssicherung in der Mammographie. 71
Prüfungen nach DIN. 72
Europäische Richtlinien. 75
Qualitätsanforderungen an das Mammogramm. 80
Optimierung der Qualität in der täglichen Routine. 83
Befundung und Befunddokumentation. 84
Digitale Mammographie. 90
Galaktographie. 93
Pneumozystographie. 100
Zusammenfassung. 103
4 Sonographie. 109
Bedeutung, Treffsicherheit, Möglichkeiten und Grenzen. 110
Technische Voraussetzungen. 111
Untersuchungstechnik. 115
Sonographische Befundungskriterien. 119
Zusammenfassung. 124
5 Magnetresonanztomographie (MRT).127
Treffsicherheit und Einsatzbereiche. 128
Indikationen. 129
Technische Voraussetzungen. 131
Indikationsstellung und Terminierung. 133
Befunddokumentation und Befundungskriterien. 135
Zusammenfassung. 149
6 Neuere bildgebende Verfahren. 153
Mammaszintigraphie. 154
Positronenemissiontomographie. 155
Andere Verfahren. 156
Anforderungen an neuere Verfahren. 157
Zusammenfassung. 158
7 Transkutane Biopsiemethoden. 161
Bedeutung und Treffsicherheit. 162
Feinnadel-Aspirationszytologie. 162
Stanzbiopsie. 163
Vakuumbiopsie. 163
Biopsietechniken. 164
Feinnadel-Aspirationszytologie. 164
Stanzbiopsie. 164
Vakuumbiopsie. 164
Steuerung durch Bildgebung. 164
Indikationen. 165
Möglichkeiten und Grenzen. 166
Kontraindikationen. 167
Nebenwirkungen. 168
Durchführung. 168
Patientenaufklärung und -vorbereitung. 168
Technische Voraussetzungen und Untersuchungsgang. 169
Punktionssteuerung durch Bildgebung. 173
Sonographische Steuerung. 173
Mammographische Stereotaxie. 176
MRT-gesteuerte Punktion. 179
Handling des Biopsats. 181
Interpretation des histologischen Befundes. 181
Zusammenfassung. 183
8 Präoperative Markierung. 187
Bedeutung. 188
Indikation. 188
Nebenwirkungen. 188
Verfahren. 189
Mammographisch gesteuerte Lokalisationsmethoden. 189
Sonographisch gesteuerte Lokalisation. 193
MRT-gesteuerte Lokalisation. 193
Galaktographisch gesteuerte Lokalisation. 194
Lokalisationsmaterial. 194
Probleme und Problemlösungen. 196
Zusammenfassung. 196
IIErscheinungsbild
9 Normale Mamma. 201
Allgemeine Histologie. 202
Brust der jugendlichen Frau. 203
Brust der geschlechtsreifen Frau. 204
Involution. 209
Normvarianten. 210
Anisomastie. 210
Makromastie. 211
Polymastie (Mamma aberrata und Mamma accessoria).211
Invertierte Mamille. 213
Gravidität und Laktation. 214
Mamma unter hormoneller Substitution. 216
Zusammenfassung. 219
10 Mastopathie. 221
Pathogenese, Epidemiologie und Histopathologie. 222
Klinischer Befund. 224
Diagnostische Strategie und Ziele. 225
Mammographie. 226
Sonographie. 231
Magnetresonanztomographie. 233
Transkutane Biopsie. 237
Zusammenfassung. 237
11 Zysten. 239
Histologie. 240
Anamnese und klinischer Befund. 240
Ziele der Diagnostik. 241
Diagnostische Strategie. 241
Sonographie. 242
Zystenpunktion. 245
Mammographie. 247
Magnetresonanztomographie. 247
Calaktozelen. 249
Ölzysten. 249
Zusammenfassung. 251
12 Benigne Tumoren. 253
Hamartom oder Adenofibrolipom. 254
Fibroepitheliale Mischtumoren. 255
Fibroadenom, Adenofibrom, juveniles oder Riesenfibroadenom. 255
Papillom. 268
Seltene gutartige Tumoren. 274
Lipom. 274
Leiomyom, Neurofibrom, Neurilemmom, gutartiger Spindelzelltumor, Chondrom, Osteom. 27...
Angiome. 276
Granularzelltumor (Myoblastom).276
Benigne Fibrösen. 277
Diabetische Mastopathie oder Fibröse. 277
Fokale Fibröse oder Fibrosis mammae. 278
Intramammäre Lymphknoten. 279
Zusammenfassung. 279
13 Entzündliche Erkrankungen. 283
Mastitis. 284
Abszesse und Fisteln. 290
Cranulomatöse Veränderungen. 293
Zusammenfassung. 299
14 In-situ-Karzinome. 301
Lobuläres Carcinoma in situ (LCIS).302
Duktales Carcinoma in situ (DCIS).304
Zusammenfassung. 315
15 Invasives Karzinom. 319
Diagnostische Strategie und Ziele. 321
Histologie. 326
Klinisches Erscheinungsbild. 328
Apparative Diagnostik. 330
Mammographie. 330
Sonographie. 350
Magnetresonanztomographie. 358
Transkutane Biopsiemethoden. 363
Zusammenfassung. 365
16 Lymphknoten. 369
Prognostische Bedeutung. 370
Anatomie. 370
Diagnostische Verfahren. 370
Unauffällige Lymphknoten. 371
Metastatische Lymphknoten. 372
Sentinel-Lymphknoten-Technik. 377
Perkutane Biopsie. 379
Neuere Verfahren. 379
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REGISTER | öffnen

Sachverzeichnis
A
Abbildungsschärfe, mammographische 28 ff
Abklärungsdiagnostik 322 f
- rechtliche Aspekte 323
Abszess 290 ff, 299, 530
- Ätiologie 290
- Drainage, transkutane 293
- Histologie 290
- kalter 530
- Klinik 290
- Magnetresonanztomographie 292 f
- Mammographie 290 ff
- Sonographie 287, 290 ff
- subareolärer 284
Adenofibrolipom 254 f
Adenom
- Histologie 256
- Mammographie 257
Adenose 223
- mikroglanduläre 223
- mikrozystische 223
- sklerosierende 223
- - herdförmige 230
- - junge Patientin 538 f
- - Verkalkungsverteilungsmuster 520
ADH (atypische duktale Hyperplasie) 181 f, 223
AH (atypische Hyperplasie) 223
Air gap 28, 36, 38
ALH (atypische lobuläre Hyperplasie) 223
Anamnese 5 ff
- Fragebogen 5 ff
Anaphylaktische Reaktion, kontrastmittelbedingte 94
Angiolipom 276
Angiom 276
Angiomatose 276
Angiosarkom 388 f
- Echomuster 391
- Magnetresonanztomographie 391
- Mammographie 389 f
Anisomastie 14, 210
- Augmentation 435
- Mammographie 210
Architekturstörung
- Abklärung, bioptische 167
- mammographische 338
- - Differenzialdiagnose 349
- narbenbedingte 411
- sonographische 356
Areolaentzündung 328
Areolaveränderung, ekzematöse 329
Arteriosklerose, Verkalkungsanordnung 516
Asymmetrie 338, 342, 489 ff
- Diagnostik, Strategie 489
- Differenzialdiagnose 349
- Exzision 492
- bei Hormonsubstitution 489, 491
- klinischer Befund 489
- Kontrastmittel-MRT 492
- Magnetresonanztomographie 492
- Mammographie 489 ff
- Sonographie 489
Asymptomatische Patientin, Befund, mammographischer 89
Atherom, Mammographie 446, 476
Atypie, duktale 181 f
Aufklärung 4 f
Aufnahme, mammographische s. Mammographie, Aufnahme
Augmentation 435
- Mammographie 65
Autoimmunerkrankung, Granulombildung 293 f
Axilladissektion 325
- Veränderung, postoperative 414
Axillaserom 414
Axillaspezialaufnahme 371
B
BCDDP-Studie 462 f
Befund
- echoarmer, Differenzialdiagnose 357 f
- galaktographischer, Markierung, präoperative 97
- glatt begrenzter, Biopsie, transkutane 364
- histologischer
- - Differenzierungsprobleme 182
- - Diskrepanz zur Nachresektion 182
- - hochsuspekter 181
- - Interpretation 181 f
- - korrekter 182
- - Korrelation mit Bildgebungsbefund 181
- klinischer 84 f
- mammographischer 85 ff, 103
- - BI-RADS-Klassifikation 86 ff
- - Diagnose 88 f
- - Diagnosekategorien 88
- - Dokumentation 103
- - falsch negativer, junge Patientin 534
- - falsch positiver, junge Patientin 534 f
- - Größenänderung 344
- - Größenzunahme 86
- - Interpretation 88 f
- - Lokalisation 85
- - Punktionssteuerung 164
- - thoraxwandnaher 59
- - Tiefenlokalisation 176
- - Vergleichsbefund mit Voraufnahmen 85
- - Verlaufsbeurteilung 334 f, 344 ff
- in der MRT sichtbarer, Punktionssteuerung 165
- solider, Differenzierung, sonographische 110
- sonographischer
- - Interpretation 124
- - Kriterien 117 ff
- - normaler 119
- - Punktionssteuerung 165
- unregelmäßig begrenzter, Biopsie, transkutane 364
Befundbericht 85
Befundbogen 15
Befunderhebung, klinische 14 ff
Befundgröße, Biopsie, transkutane 364
Belichtungsautomatik 31, 39 f
- Qualität 69
Beratung, genetische, bei familiärer Mammakarzinombelastung 8 f
Bestrahlung, zurückliegende, Bildinterpretation 9
Betrachtungskasten
- Konstanzprüfung 74
- Prüfung 79
Bildempfängersystem 28 ff
Bilder, pathognomonische
- - mammographische 472
- - sonographische 472
Bildinterpretation, anamnestische Daten 9 f
Bindegewebskapsel, Nativ-MRT-Normalbefund 147
Biopsat
- Differenzierungsprobleme 182
- Handling 181
Biopsie 162 ff
- Diagnose, korrekte 182
- diagnostische
- - nach brusterhaltender Therapie 427
- - Folgen nach brusterhaltender Therapie 415
- MRT-gesteuerte 179 f
- operative 348
- perkutane
- - Abklärungsdiagnostik 322 f
- - nach Augmentation 436
- - junge Patientin 541
- - Treffsicherheit, Voraussetzungen 505
- transkutane 363 ff
- - Befundbeurteilung 364
- - Clip-Markierung 172
- - ergänzende Maßnahmen 172
- - Indikation 165 f, 364
- - Kontraindikation 167
- - MRT-gesteuerte 362
- - Nebenwirkungen 168
- - Patientenaufklärung 168
- - Steuerung durch Bildgebung 164 f, 173 ff
- - Treffsicherheit 363 f
- - - Einflussfaktoren 363 f
- - Vorbereitung 168
Biopsie-Pistole 170
BI-RADS-Klassifikation
- mammographischer Befund 86 ff
- Screening-Befunddokumentation 89
BRCA-I-Alteration 7
BRCA-II-Alteration 7
BRCA-II-Gen beim Mann 457
Brust
- mammographisch dichte 495 ff
- - asymptomatische Patientin 495 ff
- - Biopsie, perkutane 498
- - Diagnostik 495 ff
- - - Strategie 495
- - mit erhöhtem Risiko 497 ff
- - Kontrastmittel-MRT 498 ff
- - Mamillenretraktion 505, 507 f
- - Mammographieintervall 497
- - Primärtumorsuche 503 ff
- - Schmerzen 505
- - Screening 495 f
- - - Studien 495
- - Sekretion 506
- - Sonographie 498
- - Tastbefund 497, 502 ff
- - - suspekter 496, 499 f
- - Zweitherdausdehnung 499
- normale
- - geschlechtsreife Frau 204 ff
- - jugendliche Frau 203 f
Brustdrüse, männliche 454
Brustgröße 14
- Seitendifferenz 14
Brustkompression bei Mammographie s. Mammographie, Brustkompression
Brustkontur 14
Brustrekonstruktion 429 f
- Mammographie 65
Brustveränderung
- mammographisch auffällige 21
- mammographische, pathognomonische 22, 472
- sonographische, pathognomonische 472
Brustvergrößerung 392
- korrigierende 435
- beim Mann s. Gynäkomastie
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