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Marc Gertsch
Übersetzt von Benjamin Fässler
Das EKG
Auf einen Blick und im Detail
2. Auflage, 638 Seiten, 1155 schw.-w. Abb., 54 schw.-w. Tabellen, Gebunden
Springer-Verlag GmbH & Co. KG | ISBN: 3540791213
| |  | 129.95 EUR |  | | |
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Vorwort zur 2. AuflageDem Vorwort zur 1. Auflage der deutschen Übersetzung meines EKG-Buches ist bezüglich des Vorworts zur erfreulicherweise schon jetzt notwendig gewordenen 2. Auflage nur wenig hinzuzufügen. Die Literatur wurde bereits während der Übersetzung aus dem englischen Original ins Deutsche aktualisiert und sogar das extrem seltene, eben erst entdeckte angeborene 'Short QT-Syndrom' als Analogie-Phänomen zum ungleich wichtigeren 'Long QT-Syndrom' in die deutsche Auflage neu aufgenommen...
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Das EKG: Rasch registriert, nicht invasiv, preiswert; liefert unentbehrliche Informationen, die oft mit anderen Methoden nicht zu erhalten sind. Trotz der so genannten »direkten« und »bildgebenden« diagnostischen Verfahren, die dazu beigetragen haben, die diagnostische Genauigkeit bei Herzkrankheiten beträchtlich zu verbessern, ist das EKG weltweit die am häufigsten verwendete nicht invasive diagnostische Methode geblieben. Grundlagen Anatomie, Physiologie, Nomenklatur Systematik der EKG... [weiter lesen] |
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| INHALTSVERZEICHNIS | öffnen |
Inhalt Geleitwortvii Vorwort zur 2. Auflageix Vorwort zur 1. Auflagex Vorwort des Übersetzersxi Danksagungxiii Abkürzungenxxxiii Einführung und Konzept des Buches 1 Einführung 1 Der Wert des EKGs heute 1 Grenzen des EKGs 2 Schlussfolgerungen 2 Konzept des Buches 2 Sektion I Theoretische Grundlagen und praktischer Zugang Kapitel 1 Theoretische Grundlagen 5 Auf einen Blick und Im Detail 5 1 Anatomie des Reizbildungs- und Reizleitungssystems 5 2 Normale Reizleitung 6 3 Das Aktionspotential der einzelnen Myokardzelle und seine Beziehung zum Io... 4 Atriale Depolarisation und Repolarisation 8 5 Ventrikuläre Depolarisation und Repolarisation 8 5.1 Vektoren und Vektorkardiogramm 8 5.2 Vereinfachte QRS-Vektoren 8 6 Ableitungssysteme 11 7"Lupen-" und "Proximitäts-Effekte"11 8 Refraktärperiode 13 9 Nomenklatur des EKGs 13 Literatur 14 Kapitel 2 Praktischer Zugang 15 Auf einen Blick 15 1 Praktischer Zugang 16 1.1 Definitive EKGDiagnose 17 Im Detail 18 2 Praktischer Zugang 18 2.1 Analyse des Rhythmus 18 2.2 Detaillierte Analyse der Morphologie 19 2.3 Literatur 20 2.4 EKG-Beispiele 20 Sektion II EKG-Morphologie Kapitel 3 Das normale EKG und seine normalen Varianten 23 Auf einen Blick und Im Detail 23 1 Komponenten des normalen EKGs 23 1.1 Sinusrhythmus 23 1.1.1 Atriale Vektoren des Sinusrhythmus 24 1.2 PQ-Intervall 25 1.3 QRS-Komplex 25 1.3.1 QRS-Achse in der frontalen Ebene (ÂQRSF)25 1.3.2 QRS-Achse in der horizontalen Ebene 26 1.3.3 Zwei spezielle QRS-Muster 26 1.3.4 Andere normale Varianten des QRS-Komplexes 27 1.4 ST-Strecke 28 1.4.1Übliches Bild der ST-Hebung: ST-Hebung in V 2/V 328 1.4.2 Seltenes Bild der ST-Hebung: Frühe Repolarisation 29 1.5 T-Welle und U-Welle 29 1.5.1 T-Welle 29 1.5.2 U-Welle 30 1.6 QT-Intervall 30 1.7 Arrhythmien 30 1.8 Veränderungen von Tag zu Tag und zirkadiane Veränderungen 31 1.9 Allgemeine Schlussfolgerungen 32 1.10 Literatur 32 1.11 EKG-Beispiele 33 Kapitel 4 Atriale Vergrößerung (Vorhofsvergrößerung) und andere Abnormitäten der P-Welle... Auf einen Blick 49 1 Linksatriale Vergrößerung (P-mitrale)49 2 Rechtsatriale Vergrößerung (P-pulmonale)49 3 Biatriale Vergrößerung (P-biatriale)50 4 Akute linksatriale Überlastung 50 5 Akute rechtsatriale Überlastung 50 6 Andere Abnormitäten der P-Welle 50 Im Detail 50 7Ätiologie, Prävalenz und klinische Bedeutung der linksatrialen Vergrößerung 5... 8Ätiologie, Prävalenz und klinische Bedeutung der rechtsatrialen Vergrößerung ... 9 Vektoren bei der linksatrialen Vergrößerung 51 10 Vektoren bei der rechtsatrialen Vergrößerung 52 11 Spezielle Veränderungen der P-Welle 52 11.1 Das so genannte "P-pulmonale vasculare"52 11.2 P pseudo-pulmonale 52 11.3 Imitation des P-pulmonale 52 11.4 P-biatriale/biatriale Vergrößerung 52
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Stichwortverzeichnis Siehe auch speziellen EKG-Index Seite 631 AAberration 125, 345, 431, 456 - bei Vorhofflimmern 383 - bei WPW-Syndrom 411 Ablation 354, 367, 386, 387, 413, 427, 430, 435 Alkohol 537 Ableitungen Ableitungssysteme 11 - Fehlplatzierung von V 1 -V 3 27, 61 - präkordiale 11 - rechtspräkordiale V 3 R bis V 6 R - V 7 bis V 9 179 Adenosin 353, 354, 433 AFFIRM-Studie 387 Ajmalin 569 Aktionspotential 6, 7 Akzelerierter AV-Knotenrhythmus 411, 412 Akzelerierter idioventrikulärer Rhythmus 430, 467, 471 Akzessorisches Bündel (AB) 384, 411, 423 Algorithmus zur Lokalisation 429 - kurze (anterograde) Refraktärperiode 426 - linksseitig versus rechtsseitig 428 - Lokalisation, Diagramm 427 - multiple 427 - spezielle Formen 432 - verborgenes 424 Alphablocker 316 Alternans - der AV-Reizleitung 598 - elektrische 303, 598 AMI s.Myokardinfarkt (MI) Aminorexfumarat 553 Amiodaron 313, 363, 366, 385, 399, 434, 470, 563, 591, 609 Amyloidose 187, 280, 399 Analyse der EKG-Morphologie 16, 19 Analyse des Rhythmus 16, 18 Anämie 183, 194, 338 Anamnese und anderes 339, 364, 473 Aneurysma des Ventrikels 193, 198 Angina pectoris - vasospastische siehe Prinzmetal-Angina - instabile 198 Anorexia nervosa 320, 488 Aortendissektion 177 Aorteninsuffizienz 278, 556 Aortenstenose, valvuläre 187, 555 Aortokoronare Bypassoperation 184, 186, 457 Arrhythmien 30, 345-476 Arrhythmogener rechter Ventrikel 338, 456, 470, 472, 569, 571, 572, 591 Artefakte als Arrhythmie fehldiagnostiziert 510 - und Kammertachykardie 468, 476, 477 Arthritis, rheumatische 187 Ashman-Phänomen 569 - der T-Welle 569 Ashman-Schläge 383 Asystolie = Herzstillstand 398, 399, 413, 533, 563 Athens QRS score 513 Atriale Vergrösserung siehe Vorhofvergrösserung Atrioventrikulär siehe AV Atropin 399, 507, 564 Auswurffraktion, linksventrikuläre 457, 505, 506 Automatizität, erhöhte 354, 364, 412, 469, 563, 565 AVVerbindungen mit dekrementaler Reizleitung 433 AV-Block 153-165 - Ätiologie 155 - bei Digitalisintoxikation 164 - bei inferiorem AMI 163 - funktioneller 156, 384 - infrahissär 153, 162 - klinische Bedeutung 157 - kompletter 153-155, 160 - Lokalisation 153 - neuer bei Sick-Sinus-Syndrom 538 - Pathophysiologie 157 - Schweregrade 153 - suprahissär 153, 163 AV-Block 1° 25, 153, 158, 162, 563 - Hämodynamik 158 AV-Block 2° 153, 154, 158 AV-Block 2:1 bei Digitalisintoxikation 563 - höhergradiger Typ 154, 159, 162, 537 - Mobitz-Typ 154, 155, 159, 162, 510 - Pseudo-Mobitz 159 - Wenckebach-Typ 25, 154, 158, 162 atypische Formen 159 - infrahissär 159 AV-Block 3° = kompletter AV-Block 153-155, 160, 162, 537 - Ätiologie 162 - Entwicklung 162 - infrahissär 155 - kongenitaler 163, 536 - nach Alkoholablation 537 - suprahissär 155 AV-Dissoziation 155, 163, 164, 412, 469, 472, 474, 536, 564 - bei Kammertachykardie 164 - bei postextrasystolischem Schlag 164 - bei postoperativen Patienten 157 - einfache 156, 164 - isorhythmische 156, 164 - mit Interferenz 156, 164 - Pathophysiologie 157 - versus kompletter AV-Block 156 AV-Knoten 5 akzessorischer 432 - langsames Bündel alpha 409, 410 - rasches Bündel beta 409, 410 - Refraktärzeit 564 - zweifaches Leitungsbündel 409 AV-Knoten-Ersatzrhythmus 161 AV-Knoten-Reentry-Tachykardie (AVNRT) 409 anhaltende 410 - Ätiologie 412 - Differentialdiagnose 411 - klinische Bedeutung 412 - Prävalenz 412 - Prognose 413 - RP < PR 410, 411 - RP > PR 411, 412, 425 - seltene Form 410 - Symptome 411 - Therapie 413 - übliche Form 410 AV-Knotenschlag 345 AV-Knoten-Tachykardie 409-414 automatische junktionale Tachykardie (AJT) 412 - permanente junktionale Tachykardie (PJRT) 413 AVReentry-Tachykardie siehe Wolff-Parkinson-White (WPW-) Syndrom BBachman-Bündel 5 Bayes-Theorem 183 Bazett-Formel 30 Belastungs-EKG, Belastungstest 503-514 - Abbruch 507 - Abbruchkriterien 507 - Aneurysma 509 - Arbeitsbelastung 505, 506 - Arbeitskapazität 503 - Arrhythmien 509 - Auswertung 508 bei Schenkelblock - LAFB 512 - LAFB + RSB 512 - Linksschenkelblock 512 - Rechtsschenkelblock 512 Belastungskapazität, Nomogramm 506 Blutdruck 506 - Abnahme 506, 510 - Dauer der Belastung 506 - Dauer des Testes 506 - Doppelprodukt 506 - Durchführung 507 - Erholungs-EKG 508, 510 - Fallstricke 510 - falsch negativ 508, 512 - falsch positiv 508 - Grenzbefund 508 - Grenzen 504 - Herzfrequenz 505 - Indikationen 503 - Kammerflimmern 509 - Komplikationen 510, 511 - Kontraindikationen 504 - nach PTCA 513 - nonkonklusiv 506 - QRS-Veränderungen 513 - Q-Zacke 509 - Schenkelblock, neuer 512 - Zunahme der R-Amplitude 512 - Rampenprotokoll 506 - rechtspräkordiale Ableitungen 513 - Reizleitungsstörungen 509 - AV-Block 2° 510 - Risikostratifizierung, präoperative 504 - Sensitivität 503, 508, 509 - späte Ischämie 508, 513 - Spezifität 503, 511 - ST-Strecke 508 - symptomlimitiert 506 - Tretergometer 504 - T-Welle 509 - ventrikuläre Extrasystolen 512 - nach Belastung 514 - polymorphe 511 - Vorbereitung 507 - WPW-Syndrom 508 Belastungstraining bei Herzinsuffizienz 513 Betablocker 316, 346, 385, 399, 426, 429, 434, 457, 504, 507 Bifaszikulärer Block siehe bilateraler (bifaszikulärer) Block Bigeminie - AV-Knoten 346 - ventrikuläre 455 - verborgene 456 - Vörhof 346 Bilateraler (bifaszikulärer) Block 111, 125, 139-143, 160, 163, 183 - Ätiologie 140 - Indikationen zur Schrittmacherimplantation 142 - mit infrahissärem AV-Block 1° oder 2° 143 - Prognose 140, 142 - Progression zum kompletten AV-Block 142 - RSB + LAFB 139, 141 - RSB + LAFB + LPFB ohne kompletten AV-Block 142
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