DeutschesFachbuch.de : Evaluation – Auswertung des Pflegeprozesses Bewertungsverfahren zur prozesshaften Gestaltung der Pflege Von Angela Paula Löser

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Inhalt
Vorwort. 9
1 Der Pflegeverlauf als Prozess. 11
2 Kontrolle, Evaluation und Modifikation des Pflegeprozesses. 13
3 Begriffsdefinitionen. 14
3.1 Kontrolle. 14
3.2 Evaluation. 14
3.3 Auswertung. 16
3.4 Modifikation. 16
4Über die Notwendigkeit von Evaluation. 18
5 Evaluationssituationen. 19
5.1 Evaluation in unklaren oder veränderten Situationen. 19
5.2 Die tägliche Evaluation: Bewertung in der Pflegesituation. 21
5.3 Evaluation des Gesamtprozesses. 23
5.4 Evaluation in zyklischen Intervallen. 25
5.5 Umfang der Evaluation. 25
6 Vorgehen bei der Evaluation. 27
6.1 Lesen des Pflegeberichts. 27
6.1.1 Vorgehen bei der Pflegeberichtevaluation. 28
6.1.2 Die wichtigen Fragen. 28
6.2 Prüfen der Leistungsnachweise. 30
6.3 Auswerten zusätzlicher Dokumentationsbögen. 31
6.4 Auswertung von Assessments zur Risikoerkennung. 34
6.5 Verknüpfung von Kontrolldokumenten mit Pflegebericht oder Pflegeprozessplanung. 3...
6.5.1 Verknüpfung mit dem Pflegebericht. 34
6.5.2 Verknüpfung mit der Pflegeprozessplanung. 35
6.6 Lesen und Modifizieren der Pflegeplanung. 36
6.6.1 Probleme. 38
6.6.2 Ressourcen. 42
6.6.3 Zielformulierung in der Pflegeplanung. 44
6.6.4 Die Maßnahmen im Fokus der Evaluation. 54
6.6.5 Die vereinfachte (tagesstrukturierte) Pflegeplanung - Ein Sonderfall. 61
6.6.6 Evaluation der Risikopotenziale. 62
6.6.7 Vernetztes Denken - Prüfung aller Erkenntnisse unter- und miteinander. 62
6.6.8 Zusammenfassung der Evaluationsschritte. 66
7 Hilfsmittel für den Evaluationsprozess. 67
7.1 Checkliste für die Evaluation der Dokumentation. 67
7.1.1 Erarbeitung eigener Evaluationsbögen. 68
7.1.2 Auswahl von Evaluationsfragen. 68
7.2 Checkliste zur Durchführung der Begutachtung des Bewohners/Patienten (Bereich Pfl...
8 Evaluatoren oder: Wer führt die Evaluation durch?78
8.1 Die Bezugspflegekraft im Evaluationsprozess. 79
8.2 Formen und Akteure m Bereich der Evaluation. 80
8.2.1 Kommunikative Evaluation. 80
8.2.2 Fragengelenkte Kommunikation im Pflegeteam (Teamgespräch).80
8.2.3 Fallbesprechung im interdisziplinären Team. 84
8.2.4 Zwei Pflegefachkräfte evaluieren im gemeinsamen Gespräch. 87
8.2.5 Evaluation durch die Wohnbereichs-/Stationsleitung und die Pflegefachkraft. 88
8.2.6 Evaluation durch die Pflegedienstleitung. 90
8.2.7 Evaluation durch die Bezugspflegekraft und die Wohnbereichsleitung eines andere...
8.2.8 Evaluation durch eine Pflegefachkraft in Kooperation mit einer Hilfskraft. 93
9 Organisation und Durchführung der Evaluation: Erfordernisse und Probleme. 94
9.1 Unzureichende Ausbildung und Anleitung im Bereich der Evaluation. 94
9.1.1 Unterstützung der Auszubildenden bei der Analyse von Problemlösungsmaßnahmen. 9...
9.1.2 Unterstützung der Auszubildenden bei der Evaluation. 95
9.2 Erarbeitung und Bereitstellung von Evaluationsinstrumenten. 96
9.3 Planung und Organisation der Evaluation. 96
9.3.1 Terminliche und zeitliche Vorplanung. 97
9.3.2 Checkliste zur Organisation einer Evaluation anhand der Dokumentation. 98
9.3.3 Checkliste zur Organisation einer Evaluation unter Einbeziehung der Angehörigen...
9.3.4 Erkenntnisleitendes Interesse (Versuch des "objektiven Blicks").102
9.3.5 Dokumentation der Ergebnisse. 103
9.3.6 Verwendung der Ergebnisse. 104
9.3.7 Evaluation als nie endender Prozess. 106
9.3.8 Forderungen, die eine Evaluation notwendig machen (z.B. Pflegeleitbild, Pflegek...
10 Häufig auftretende Defizite im Bereich der Evaluation und Problemlösungsmechanisme...
Anhang. 111
Literatur. 124
Register. 126
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Register
A
Altenhilfe 90
Anpassung 28
-, -(s)prozesse 21
Assessments 34
B
Bewohnerzustand 69
Bezugspflegekraft 79, 91
D
Dokumentation 21
E
Erhaltungsziel 50
Evaluation 13, 14
-, kommunikative 80
-, -(s)bögen 68
-, -(s)ergebnisse 66
-, -(s)instrument 27
-, -(s)prozess 16, 67
-, -(s)situationen 19
Evaluatoren 78
F
Fallbesprechung 84
H
Hilfskraft 93
Höherstufung 18
I
Intervall 23
K
Kommunikation, fragengelenkte 80
Kontrolldokumente 34
Kontrolle 13, 14
L
Leistungsnachweise 30
M
Maßnahmen 20
-, -änderung 65
-, -beschreibung 55
-, -planung 56
Modifikation 16
N
Neuaufnahme 19
O
Organisation 98
P
Pflege
-, ambulante 90
-, -anamnese 20
-, -bericht 21, 27, 34
-, -evaluation 28
-, -bezugsperson 84
-, -dienstleitung 90
-, -ergebnisse 17
-, -fachkraft 93
-, -fachkräfte 87
-, -konzept 107
-, -maßnahmen 17
-, -planung 18, 36
-, -problem 38
-, -prozess 11, 13, 15
-, -planung 35
-, -situation 21
-, -standards 55
Planung 96
Q
Qualitätsmanagement 18
R
Ressourcen 42
Ressourcenbeschreibung 58
Risiken 20
Risikopotenziale 21, 62
T
Teamgespräch 80
Teilevaluation 25
V
Verfahrensanweisungen 55
Vermeidungsziele 47
W
Wohnbereichs-/Stationsleitung 84, 88
Wohnbereichsleitung 91
Z
Ziele 47
Zielerreichung 49
Zielformulierung 44
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