| 1 | Der Pflegeverlauf als Prozess. | 11 |
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| 2 | Kontrolle, Evaluation und Modifikation des Pflegeprozesses. | 13 |
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| 3 | Begriffsdefinitionen. | 14 |
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| 3.1 | Kontrolle. | 14 |
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| 3.2 | Evaluation. | 14 |
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| 3.3 | Auswertung. | 16 |
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| 3.4 | Modifikation. | 16 |
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| 4 | Über die Notwendigkeit von Evaluation. | 18 |
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| 5 | Evaluationssituationen. | 19 |
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| 5.1 | Evaluation in unklaren oder veränderten Situationen. | 19 |
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| 5.2 | Die tägliche Evaluation: Bewertung in der Pflegesituation. | 21 |
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| 5.3 | Evaluation des Gesamtprozesses. | 23 |
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| 5.4 | Evaluation in zyklischen Intervallen. | 25 |
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| 5.5 | Umfang der Evaluation. | 25 |
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| 6 | Vorgehen bei der Evaluation. | 27 |
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| 6.1 | Lesen des Pflegeberichts. | 27 |
| 6.1.1 | Vorgehen bei der Pflegeberichtevaluation. | 28 |
| 6.1.2 | Die wichtigen Fragen. | 28 |
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| 6.2 | Prüfen der Leistungsnachweise. | 30 |
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| 6.3 | Auswerten zusätzlicher Dokumentationsbögen. | 31 |
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| 6.4 | Auswertung von Assessments zur Risikoerkennung. | 34 |
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| 6.5 | Verknüpfung von Kontrolldokumenten mit Pflegebericht oder Pflegeprozessplanung. | 34 |
| 6.5.1 | Verknüpfung mit dem Pflegebericht. | 34 |
| 6.5.2 | Verknüpfung mit der Pflegeprozessplanung. | 35 |
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| 6.6 | Lesen und Modifizieren der Pflegeplanung. | 36 |
| 6.6.1 | Probleme. | 38 |
| 6.6.2 | Ressourcen. | 42 |
| 6.6.3 | Zielformulierung in der Pflegeplanung. | 44 |
| 6.6.4 | Die Maßnahmen im Fokus der Evaluation. | 54 |
| 6.6.5 | Die vereinfachte (tagesstrukturierte) Pflegeplanung - Ein Sonderfall. | 61 |
| 6.6.6 | Evaluation der Risikopotenziale. | 62 |
| 6.6.7 | Vernetztes Denken - Prüfung aller Erkenntnisse unter- und miteinander. | 62 |
| 6.6.8 | Zusammenfassung der Evaluationsschritte. | 66 |
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| 7 | Hilfsmittel für den Evaluationsprozess. | 67 |
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| 7.1 | Checkliste für die Evaluation der Dokumentation. | 67 |
| 7.1.1 | Erarbeitung eigener Evaluationsbögen. | 68 |
| 7.1.2 | Auswahl von Evaluationsfragen. | 68 |
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| 7.2 | Checkliste zur Durchführung der Begutachtung des Bewohners/Patienten (Bereich Pflege). | 72 |
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| 8 | Evaluatoren oder: Wer führt die Evaluation durch? | 78 |
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| 8.1 | Die Bezugspflegekraft im Evaluationsprozess. | 79 |
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| 8.2 | Formen und Akteure m Bereich der Evaluation. | 80 |
| 8.2.1 | Kommunikative Evaluation. | 80 |
| 8.2.2 | Fragengelenkte Kommunikation im Pflegeteam (Teamgespräch). | 80 |
| 8.2.3 | Fallbesprechung im interdisziplinären Team. | 84 |
| 8.2.4 | Zwei Pflegefachkräfte evaluieren im gemeinsamen Gespräch. | 87 |
| 8.2.5 | Evaluation durch die Wohnbereichs-/Stationsleitung und die Pflegefachkraft. | 88 |
| 8.2.6 | Evaluation durch die Pflegedienstleitung. | 90 |
| 8.2.7 | Evaluation durch die Bezugspflegekraft und die Wohnbereichsleitung eines anderen Wohnbereichs. | 91 |
| 8.2.8 | Evaluation durch eine Pflegefachkraft in Kooperation mit einer Hilfskraft. | 93 |
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| 9 | Organisation und Durchführung der Evaluation: Erfordernisse und Probleme. | 94 |
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| 9.1 | Unzureichende Ausbildung und Anleitung im Bereich der Evaluation. | 94 |
| 9.1.1 | Unterstützung der Auszubildenden bei der Analyse von Problemlösungsmaßnahmen. | 95 |
| 9.1.2 | Unterstützung der Auszubildenden bei der Evaluation. | 95 |
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| 9.2 | Erarbeitung und Bereitstellung von Evaluationsinstrumenten. | 96 |
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| 9.3 | Planung und Organisation der Evaluation. | 96 |
| 9.3.1 | Terminliche und zeitliche Vorplanung. | 97 |
| 9.3.2 | Checkliste zur Organisation einer Evaluation anhand der Dokumentation. | 98 |
| 9.3.3 | Checkliste zur Organisation einer Evaluation unter Einbeziehung der Angehörigen. | 100 |
| 9.3.4 | Erkenntnisleitendes Interesse (Versuch des "objektiven Blicks"). | 102 |
| 9.3.5 | Dokumentation der Ergebnisse. | 103 |
| 9.3.6 | Verwendung der Ergebnisse. | 104 |
| 9.3.7 | Evaluation als nie endender Prozess. | 106 |
| 9.3.8 | Forderungen, die eine Evaluation notwendig machen (z.B. Pflegeleitbild, Pflegekonzept). | 106 |
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| 10 | Häufig auftretende Defizite im Bereich der Evaluation und Problemlösungsmechanismen. | 108 |
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